Ayuda Psicologica

El duelo y sus fases

E-mail Imprimir

DueloEl duelo es una reacción adaptativa natural, normal y esperable que se produce ante la pérdida de un ser querido. No debe de ser considerado una enfermedad. Representa un acontecimiento vital estresante de primera magnitud, que todos hemos de afrontar en un momento u otro de nuestras vidas.

El duelo es un proceso √ļnico e irrepetible, din√°mico y cambiante momento a momento, persona a persona y entre familias, culturas y sociedades. El proceso de duelo aumenta la probabilidad de aparici√≥n de problemas de salud en la persona que lo padece: Multiplica por cuatro el riesgo de depresi√≥n durante el primer a√Īo, as√≠ como la posibilidad de presentaci√≥n de ansiedad generalizada o crisis de angustia. El proceso de duelo aumenta la probabilidad de abuso de alcohol y f√°rmacos y una proporci√≥n de entre un 10-34 % de los dolientes desarrollan un duelo patol√≥gico

Cronología del proceso de duelo:

El duelo presenta una importante variaci√≥n dependiendo de las caracter√≠sticas de la persona en duelo, su situaci√≥n personal y antecedentes, de ‚Äúquien‚ÄĚ es la persona fallecida para el doliente, de las causas y circunstancias de su fallecimiento, de las relaciones socio-familiares, y de las costumbres sociales, religiosas, de la sociedad en la que vive.

Fases del duelo

  • Duelo anticipado (pre-muerte). Se inicia en aquellas personas que intervienen en el cuidado y atenci√≥n del enfermo hasta su muerte .Se caracteriza por la ansiedad y estr√©s que el cuidado del enfermo genera. Predomina el estado de shock motivado por el diagn√≥stico y la negaci√≥n de la muerte pr√≥xima de la persona amada.
  • Duelo agudo (muerte y peri-muerte). Se caracteriza por el bloqueo emocional y par√°lisis psicol√≥gica. Predomina la sensaci√≥n de aturdimiento, despersonalizaci√≥n e incredulidad. Produce momentos intens√≠simos y excepcionales, de verdadera cat√°strofe psicol√≥gica.
  • ¬†Duelo temprano. Abarca el per√≠odo desde semanas hasta unos tres meses despu√©s de la muerte. Se caracteriza por la negaci√≥n, b√ļsqueda del fallecido, estallidos de rabia e ira, y intensas oleadas de dolor y llanto, de profundo sufrimiento. La persona a√ļn no es consciente de la realidad de la muerte.
  • Duelo intermedio. Abarca el per√≠odo de meses hasta a√Īos despu√©s de la muerte. Es un tiempo a caballo entre el duelo temprano y el tard√≠o. No se tiene la protecci√≥n de la negaci√≥n del principio, ni el alivio del paso de los a√Īos. Se caracteriza por periodos de tormentas emocionales y vivencias contradictorias, de b√ļsqueda, presencias, culpas y autorrepoches, donde contin√ļa el dolor intenso que aparece en forma de en oleadas. Poco a poco se hace cada vez m√°s consciente la realidad de la p√©rdida, apareciendo m√ļltiples duelos c√≠clicos en el primer a√Īo (aniversarios, fiestas, vacaciones.) y la p√©rdida de los roles desarrollados por el difunto (confidente, amante, compa√Īero ). Es un tiempo de soledad y aislamiento, de pensamientos obsesivos. Cominenza la necesidad de adaptarse a la experiencia de vivir s√≥lo, y es frecuente no volver a tener contacto f√≠sico √≠ntimo ni manifestaciones afectivas con otra persona. Finalmente los per√≠odos de normalidad son cada vez mayores. Se reanuda la actividad social y disfruta cada vez m√°s de situaciones gratificantes, sin experimentar sentimientos de culpa. El recuerdo es cada vez menos doloroso y se asume el seguir viviendo.
  • Duelo tard√≠o. Tras pasar entre 1 y 4 a√Īos, el doliente puede haber establecido un nuevo modo de vida, basado en nuevos patrones de pensamiento, sentimiento y conducta que puede ser tan grato como antes. Persiste el sentimiento de soledad pero sin alcanzar el car√°cter invalidante inicial. Se empieza a vivir proyectado hacia el futuro, no en el pasado.
  • Duelo latente (con el tiempo). El estado interior es mas calmado y suave, menos doloroso. No obstante es dif√≠cil alcanzar el estado de preduelo. La aparici√≥n de est√≠mulos recordatorios, reactivan el estado de duelo.

El Duelo complicado:

Criterios diagnósticos del "Trastorno por Duelo Prolongado" de Prigerson, Vanderwerker & Maciejewski (2007) propuestos para el DSM-V.

Criterios diagnósticos del "Trastorno por Duelo Prolongado" propuestos para el DSM-V.

Criterio A: Presentar a diario, al menos uno de los siguientes síntomas:

  1. Pensamientos intrusivos -que entran en la mente sin control- acerca del fallecido. 
  2. ‚ÄúPunzadas‚ÄĚ de dolor incontrolable por la separaci√≥n.¬†
  3. A√Īorar -recordar su ausencia con una enorme y profunda tristeza- intensamente al fallecido.

Criterio B :Presentar a diario, al menos 5 de los 9 síntomas siguientes: 

  1. Estar confuso acerca de cual es el papel de uno en la vida, o sentir que se ha muerto una parte de sí mismo. 
  2. Dificultad para aceptar la realidad de la pérdida.
  3. Tratar de evitar todo lo que le recuerde que su ser querido ha muerto. 
  4. Sentirse incapaz de confiar en los demás desde el fallecimiento. 
  5. Estar amargado o enfadado en relación con el fallecimiento 
  6. Sentirse mal por seguir adelante con su vida (p. Ej. hacer nuevas amistades o interesarse por cosas nuevas).
  7. Sentirse frío e insensible -emocionalmente plano- desde el fallecimiento.
  8. Sentirse frustrado en la vida, que sin el fallecido su vida está vacía y no tiene sentido.
  9. Sentirse como ‚Äúatontado‚ÄĚ, aturdido o conmocionado.

Criterio C: La duración de estos síntomas es de al menos 6 meses

Criterio D Estos síntomas causan un malestar clínicamente significativo o un importante deterioro de la vida social, laboral u otras actividades significativas (p. Ej. responsabilidades domésticas) de la persona en duelo.

 

Referencias:

V. Landa Pretralanda. J. A. García-García. Fisterra.com. Guías Clínicas. Duelo

Tambien puede interesarte...

 

Comentarios   

 
0 #2 admin 12-11-2010 13:35
Si precisas ayuda puedes utilizar nuestro servicio de consejo online o recurrir a nuestros foros.
Citar
 
 
0 #1 Guest 09-11-2010 05:56
solo decir que murio mi papa y llevo ya casi dos a√Īos y sin poder olvodar que murio segun del higado inoperable despues de parasr un viacrusis con su operacion de ri√Īon tres a√Īos antes, despues mi mama se accidento del hombro y apesar de estar en la casa con mi mama ya no es lo mismo. Me siento desdesperado siento que ya todo acaba y que mejor yo hubiera sido el que faltara y no mi padre. que hago?
Citar
 
VD. ESTA EN: Inicio Trastornos del estado de √°nimo El duelo y sus fases

Test de inteligencia

Test laborales

Test de orientación